Jaké typy řezů a koagulací lze provádět monopolární a bipolární technikou?
Monopolní technika
Monopolární technikou je možné provést čistý nebo hemostázový monopolární řez, stejně jako jemnou, vynucenou nebo fulgurační koagulaci.
Monopolární řezání:
Čistý řez: získaný generováním čisté sinusové vlny. Aby byla tkáň řezána, musí být napětí mezi aktivní elektrodou a tkání alespoň 200 Vp.
Řez hemostázy: tento řez je méně krvavý než čistý monopolární řez. Řez je čistý a hrany jsou sražené do hloubky, kterou lze upravit. Tohoto snížení se dosáhne zvýšením napětí Vp a zahrnutím „přerušení“ ve sledech HF vln. Tyto přestávky umožňují lepší difúzi tepla a tím podporují hemostázu.
Monopolární koagulace:
Jemná koagulace: napětí mezi aktivní elektrodou a tkání je menší než 200 Vp. To vytváří pomalou, pronikavou koagulaci
Nucená koagulace: výstupní napětí je vysoké (až kVp). Koagulace je rychlejší, ale méně pronikavá než šetrná koagulace
Koagulace s fulgurací: výstupní napětí je zde velmi vysoké (4 kVp). V tomto případě je tkáň vysušena, aniž by se aktivní elektroda dostala do kontaktu s tkání („bezkontaktní koagulace“). Tato technika je široce používána, když je nutné koagulovat velkou oblast nebo zastavit rozsáhlé krvácení (tj. koagulaci hrudní kosti), ale také provést „podvodní řezání“, tj. transuretrální resekci).
Bipolární technika
Pomocí bipolární techniky lze provést bipolární řez a bipolární koagulaci.
Bipolární řezání: tato poměrně nedávná technika se vyvinula se stále častějším používáním endoskopické chirurgie. Vývoj této techniky, která je bezpečnější než monopolární technika, vedl k vývoji bipolárních řezných nástrojů. Princip činnosti elektrochirurgické jednotky je podobný jako u monopolárního řezu s tím rozdílem, že proud teče pouze mezi dvěma elektrodami velmi blízko u sebe. Riziko popálení pacienta je téměř nulové, prakticky nedochází k úniku proudu a vliv na kardiostimulátory je velmi malý.
Bipolární koagulace: tato technika je široce používána, často při složitých chirurgických zákrocích. Obvykle se používají bipolární kleště a jejich hroty musí být během operace udržovány v čistotě, aby se zabránilo jejich přilepení k sevřené tkáni a následnému krvácení při jejich odstranění. Stejně jako u jemné koagulace se používají nízké (< 200="" vp)="" stabilizované="">
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
Výrobce jednorázových zdravotnických prostředků:Elektrochirurgická tužka, zemnící deska, kožní stapler a elektroda EKG
